Mâchoire du bas reculée ou trop avancée, menton en retrait ? Le Dr Benguira évalue à Saint-Eustache ou à Montréal si un traitement orthodontique seul ou coordonné avec un chirurgien maxillo-facial pourrait convenir. Le chirurgien réalise l’opération.
La chirurgie orthognatique (aussi écrite orthognathique) est une chirurgie des mâchoires. Dans un traitement parfois appelé chirurgie orthodontique, l'orthodontiste prépare l'alignement des dents et un chirurgien maxillo-facial repositionne, si nécessaire, le maxillaire (mâchoire du haut), la mandibule (mâchoire du bas), ou les deux. Selon le diagnostic, cette approche peut aider à améliorer :
L'orthodontie et la chirurgie sont planifiées ensemble lorsque le décalage des mâchoires ne peut pas être corrigé par le seul déplacement des dents. La durée et les étapes varient selon chaque patient.
Les patients après 16-18 ans qui ont terminé leur croissance et pour lesquels il y a un décalage des mâchoires trop important pour être compensé par le simple déplacement des dents.
Mâchoire du bas trop avancée par rapport à la mâchoire du haut, avec parfois un profil plus concave.
Mâchoire du bas reculée, avec parfois un profil plus convexe ou un menton qui paraît en retrait.
Déviation latérale d'une ou des deux mâchoires créant un déséquilibre visible du visage.
Impossibilité de fermer les dents antérieures ensemble, affectant la mastication et la phonation.
Chez certains patients, l'avancement des mâchoires peut faire partie de la prise en charge de l'apnée obstructive du sommeil, après une évaluation spécialisée.
Visage trop long avec sourire gingival excessif ou difficulté à fermer les lèvres au repos.
Le patient porte un appareil fixe (« des broches »). Dr Benguira aligne les dents sur une forme d'arcade idéale. Parfois, cela rend le décalage plus visible temporairement.
Le patient revoit le chirurgien 2 mois avant l'opération. Grâce à la planification virtuelle (VSP), chaque mouvement est calculé au millimètre avec des guides chirurgicaux imprimés en 3D.
Sous anesthésie générale. Toutes les incisions sont faites à l'intérieur de la bouche, aucune cicatrice visible. Des crochets sont posés pour les élastiques de maintien durant 4 semaines.
4 à 6 semaines après l'opération, les derniers mouvements orthodontiques reprennent alors que la mobilité de la mâchoire redevient normale.
La planification chirurgicale virtuelle (VSP) aide l'équipe à visualiser les mouvements des mâchoires et à préparer l'intervention selon l'anatomie de chaque patient.
Calcul exact des mouvements des mâchoires dans les 3 dimensions de l'espace.
Le patient peut voir le résultat anticipé avant même l'intervention.
Guides chirurgicaux personnalisés pour une précision optimale pendant l'intervention.
Cette expression désigne un traitement qui associe l'orthodontie à une chirurgie des mâchoires, appelée chirurgie orthognatique. Dr Benguira planifie la partie orthodontique avec le chirurgien maxillo-facial, qui réalise l'intervention lorsqu'elle est indiquée.
Pas nécessairement. Le choix dépend de la croissance, de la position des dents et des mâchoires, de la fonction et des objectifs du patient. Une évaluation permet de comparer les options orthodontiques et chirurgicales.
Un menton qui paraît en retrait peut refléter la position de la mâchoire du bas ou la forme du menton lui-même. La chirurgie orthognatique agit sur la position des mâchoires; la génioplastie agit sur le menton. Le diagnostic détermine ce qui est pertinent.
Les images avant-après peuvent illustrer des changements de profil et d'occlusion. Chaque résultat dépend du diagnostic et du plan de traitement; les images d'un autre patient ne permettent pas de prédire le vôtre.
La chirurgie se fait sous anesthésie générale, donc aucune douleur pendant l'intervention. Après l'opération, un gonflement et un inconfort sont normaux pendant 2 à 3 semaines, bien gérés par la médication prescrite.
Non. Toutes les incisions sont réalisées à l'intérieur de la bouche. Aucune cicatrice n'est visible sur le visage.
Reprise du travail en 2-3 semaines. Reprise du sport en 6-8 semaines. Le gonflement diminue progressivement sur plusieurs semaines, avec des résultats définitifs visibles après quelques mois.
Dans certains cas, les mini-vis orthodontiques (TADs) peuvent aider à déplacer les dents et à éviter une intervention. Si le décalage vient surtout de la position des mâchoires, l'orthodontiste et le chirurgien évaluent ensemble les options adaptées.
Le prix dépend du plan de traitement, du lieu de l'intervention et des honoraires applicables. La couverture de la chirurgie et de l'orthodontie varie selon les critères de la RAMQ et votre assurance. L'équipe peut vous aider à identifier les questions à poser aux organismes concernés avant de commencer.
Pour les cas modérés, les mini-vis orthodontiques (TADs) permettent des mouvements dentaires auparavant impossibles, offrant parfois une alternative à la chirurgie :
Seule une évaluation complète permet de déterminer la meilleure approche pour votre cas.
Découvrir les mini-vis (TADs) →
Évaluation orthodontique à Saint-Eustache ou à Montréal • Collaboration avec un chirurgien maxillo-facial si indiquée
Orthodontiste certifié avec plus de 20 ans d'expérience, Dr Benguira a complété sa formation en orthodontie à l'Université de Montréal après un doctorat en médecine dentaire. Spécialiste reconnu sur la Rive-Nord, il combine expertise clinique et technologies de pointe pour offrir des résultats exceptionnels à chaque patient.